Почему кожа без морщин выглядит уставшей

Физиологические причины усталого вида кожи

Нарушения микроциркуляции и оксигенации

Один из ключевых факторов свежего цвета лица – достаточный кровоток в капиллярах кожи и хорошая оксигенация (насыщение кислородом). Если микроциркуляция замедлена, кожа получает меньше кислорода и питательных веществ, в результате чего оттенок лица становится тусклым или бледным. Лица со более красным, хорошо оксигенированным тоном кожи воспринимаются как более здоровые и привлекательные. И наоборот, недостаточное кровоснабжение (как у хронических курильщиков или при анемии) придает коже сероватый, безжизненный тон. Медицинские наблюдения подтверждают, что курение, вызывая спазм капилляров, приводит к кислородному голоданию тканей и характерному «усталому» цвету лица.

С возрастом кровенаполнение кожи естественным образом снижается: так, микрососуды становятся менее плотными и реагируют хуже. Однако важно отметить, что проблемы с микроциркуляцией могут возникать и у молодых людей под влиянием стрессов, малоподвижного образа жизни или переутомления – то есть усталый вид от недостатка кровотока не обязательно связан с числом прожитых лет.

Повреждение кожного барьера

Здоровый эпидермальный барьер – залог гладкой и сияющей кожи. Роговой слой кожи, богатый липидами, удерживает влагу и защищает от внешних раздражителей. Когда барьер нарушен (например, из-за агрессивного ухода, частых пилингов, ультрафиолета или загрязнений), кожа теряет влагу, становится шероховатой на ощупь, может хронически воспаляться на низком уровне. Такое состояние приводит к тусклости: лицо выглядит как бы «уставшим», хотя явных морщин может и не быть.

Клинически отмечается, что если верхние слои эпидермиса истончены и обезвожены, то кожа хуже отражает свет, приобретая матовый оттенок. Кроме того, микровоспаления при нарушении барьера запускают каскад процессов старения. Так, хроническое повреждение барьера сопровождается повышенной выработкой провоспалительных цитокинов и активацией ферментов, разрушающих матрикс (напр. металлопротеиназ), что со временем может снижать упругость кожи.

Важна и связь с влажностью кожи: при ослабленном барьере усиливается трансэпидермальная потеря воды, и кожа выглядит сухой и безжизненной. Повышение гидратации кожи и восстановление барьерной функции напрямую коррелирует с увеличением ее сияния. Другими словами, целостный, увлажненный эпидермис придает лицу более отдохнувший и здоровый вид, тогда как нарушение барьера ведет к эффекту хронической усталости на лице.

Дефицит влаги и снижение тургора

Высокое содержание воды в тканях придает коже упругость и «наполненность», характерные для молодого лица. Когда коже не хватает влаги, она теряет тургор – появляется вялость, микрорельеф становится более выраженным, хотя глубоких морщин может не быть. Снижение содержания гиалуроновой кислоты (главного гидрофильного компонента дермы) и других гликозаминогликанов приводит к тому, что кожа хуже удерживает воду по мере старения или при негативных внешних факторах.

Однако недостаток гидратации бывает и у молодых людей (например, при обезвоживании организма, нарушении питьевого режима, пребывании в сухом климате), вызывая временное «увядание» кожи. Тусклый тон и мелкие заломы, возникающие от сухости, визуально добавляют усталости. Именно высокая влажность рогового слоя обеспечивает кожи эластичность и гладкость; при ее потере кожа быстро утрачивает здоровый тургор. В результате лицо выглядит изможденным, хоть глубоких возрастных изменений еще нет.

К счастью, восполнение влаги (косметическими средствами или процедурами) способно существенно улучшить внешний вид: в исследованиях показано, что увеличение увлажненности кожи приводит к повышению ее оптической яркости и гладкости, возвращая лицу свежесть.

Изменения в лимфодренажной функции

Отток лимфы – это дренаж лишней жидкости и токсинов из тканей. Когда лимфатическая система кожи работает медленно или неэффективно, в межклеточном пространстве накапливается жидкость. Это проявляется пастозностью (отечностью) лица, особенно в области нижних век, щек – черты словно «размываются», лицо кажется одутловатым. Подобная пастозность ассоциируется в глазах окружающих с усталостью или болезненностью.

Нарушения лимфодренажа могут возникать не только по причине старения, но и из-за хронического недосыпа, стрессов, а также у людей с гормональными колебаниями или после приема соли/алкоголя (что задерживает воду). Ученые подтвердили прямые связи между функцией кожных лимфососудов и упругостью лица – они заключили, что хуже работающая лимфатическая сеть приводит к застою жидкости и ускоряет гравитационный птоз (обвисание) овала лица. Хроническое фотоповреждение и старение сопровождаются уменьшением количества лимфатических капилляров и ухудшением их функции. Это значит, что с возрастом действительно лимфоотток замедляется, способствуя отечности.

Тем не менее, у некоторых людей уже в молодом возрасте наблюдается склонность к отекам на лице – например, у тех, кто много работает за компьютером с опущенной головой или не высыпается. В итоге даже при отсутствии морщин одутловатое, припухшее лицо выглядит утомленным. Улучшение же лимфодренажа (специальным массажем, гимнастикой для лица) часто дает эффект «освежения» – уменьшаются мешки под глазами, появляется более четкий контур, что автоматически делает облик бодрее.

Хроническое воспаление низкой степени (inflammaging)

В науке появилось понятие «инфламэйджинг» – сочетание слов «воспаление» и «старение», описывающее малосимптомное хроническое воспаление, которое постепенно подтачивает ткани и ускоряет их дряхление. Этот процесс не обязательно сопровождается явными дерматитами, но уровень провоспалительных молекул (цитокинов, простагландинов) в коже чуть повышен постоянно.

Причинами могут быть длительный стресс, загрязнения окружающей среды, УФ-облучение, курение, а также перенесенные инфекции. В результате такого стерильного воспаления низкой интенсивности, идущего годами, постепенно повреждаются коллагеновые и эластиновые волокна, накапливаются продукты окисления, клетки работают хуже. Инфламэйджинг официально определяется как медленное, скрытое воспаление, сопутствующее процессу старения. В коже инфламэйджинг приводит к хроническому повреждению тканей, ускоренному появлению признаков старения и даже повышает риск некоторых кожных заболеваний.

Причем такой фон может присутствовать и у относительно молодых людей – например, у жителей мегаполисов с постоянным воздействием смога, у любителей загара или соляриев, у людей с ожирением. Для внешности лица это проявляется в виде тусклого цвета, землистого оттенка, неравномерности тона, склонности к отекам и снижению тонуса кожи. Можно сказать, что хроническое микровоспаление «съедает» свежесть кожи, даже если морщин еще нет: лицо выглядит усталым, болезненным. Инфламэйджинг и иммунное старение кожи идут рука об руку и в равной степени ответственны за старение кожи.

Таким образом, борьба с хроническим воспалением (антиоксиданты, противовоспалительные компоненты в уходе) – важная стратегия для поддержания молодого и отдохнувшего вида лица независимо от возраста.

Повреждение митохондрий и оксидативный стресс

Митохондрии – это «энергостанции» клеток, и состояние этих органелл напрямую отражается на внешности кожи. При различных стрессовых воздействиях (УФ-излучение, токсины) и с возрастом в митохондриях накапливаются поломки ДНК, снижается выработка АТФ и усиливается образование свободных радикалов. Такой митохондриальный дисфункциональный сдвиг приводит к тому, что клетки кожи хуже обновляются, ослабевают процессы репарации – кожа тускнеет, теряет тонус.

Исследования последних лет подтверждают тесную связь между состоянием митохондрий и видимыми признаками старения кожи: результатом стала прямая связь между митохондриальной дисфункцией и появлением морщин, очаговой потерей волос, замедленным заживлением и неравномерной пигментацией кожи. Проще говоря, когда митохондрии клеток кожи «устают», кожа тоже выглядит усталой – появляются тусклый цвет и пятнистость.

Оксидативный стресс, сопровождающий повреждение митохондрий, запускает цепную реакцию: избыток свободных радикалов повреждает коллаген и липиды, усиливает воспаление. В итоге – преждевременное старение кожи с характерной потерей сияния. Интересно, что некоторые проявления вроде тусклого серо-желтого оттенка лица частично объясняются накоплением продуктов окисления. Например, при хроническом УФ-повреждении кожи в дерме скапливаются окисленные белки и липофусцин (пигмент старения), придающие коже желтоватый или серый тон. Это можно наблюдать у людей, много бывавших на солнце: даже без глубоких морщин их кожа выглядит «усталой» из-за изменений на клеточном уровне.

К счастью, есть и обратная сторона: поддержание здоровья митохондрий (например, с помощью антиоксидантов, коэнзима Q10, рационального питания и т.д.) помогает дольше сохранять кожу энергичной и сияющей. Таким образом, поврежденные митохондрии – не вопрос календарного возраста, а скорее знак перенесенного кожей стресса; устраняя причины стресса и поддерживая клеточный метаболизм, можно вернуть лицу более свежий вид.

Гликация белков и тусклый цвет кожи

Накопление продуктов гликации – еще один скрытый враг молодости кожи. Гликация – это неферментативное присоединение сахаров к белкам, в результате чего образуются так называемые AGE-продукты (Advanced Glycation End-products). Они накапливаются в дерме (в коллагене, эластине), вызывая склеивание волокон и потерю эластичности. Кроме того, многие AGE имеют собственный цветовой оттенок – в частности, некоторые способны придавать тканям желтоватый тон.

В коже гликация проявляется двумя основными аспектами:

• во-первых, потеря упругости (коллаген становится жестким, плохо восстанавливается – отсюда дряблость, «усталый» рельеф кожи);
• во-вторых, изменение цвета лица.

Дерматологи давно замечали, что у людей с диабетом или любителей сладкого кожа приобретает слегка желтоватый подтон с годами – это называется эффектом сахарного лица. Недавние научные данные подтвердили эту связь.

Важно отметить, что гликация начинается рано: следы AGE-продуктов обнаруживаются в коже уже у людей около 20 лет, особенно при нездоровом образе жизни (избыток сахара, курение, загар). То есть кожа может выглядеть утомленной и «старой» задолго до появления морщин – во многом из-за накопления гликированных белков.

Помимо цвета, AGE негативно влияют и на прозрачность кожи: гликация вызывает уплотнение рогового слоя, из-за чего лицо хуже отражает свет, кажется более матовым. В совокупности эти эффекты дают тусклый, землистый цвет лица – классический признак «усталой» кожи. Борьба с гликацией (диета с низким содержанием быстрых углеводов, анти-гликационные косметические ингредиенты вроде карнозина, аминокислот и пр.) способна улучшить ситуацию: снизить желтизну и вернуть коже более яркий тон. Таким образом, гликация – фактор не столько хронологического старения, сколько образа жизни, и ее вклад в усталый вид кожи нельзя недооценивать.

Психосоциальные и визуальные аспекты усталости лица

Как окружающие воспринимают усталость лица

Внешность человека мгновенно транслирует сигналы о его состоянии – и окружающие люди достаточно точно «считывают» признаки усталости. Интуитивно мы воспринимаем бледную кожу, тени под глазами или опущенные веки как маркеры недосыпания или болезни.

Психосоциальные исследования подтверждают, что лицо, лишенное свежести, меняет отношение к человеку: его могут считать менее энергичным, менее привлекательным и даже менее здоровым. В проведенном эксперименте люди, лишенные сна всего на одну ночь, на следующий день воспринимаются посторонними как менее здоровые и красивые, с заметными признаками усталости, лица казались наблюдателям более печальными и изможденными.

Было выделено несколько ключевых «усталых» черт: более бледная кожа, покраснение и припухлость глаз, выраженные тёмные круги под глазами, опущенные уголки губ и в целом более расслабленная, «потяжелевшая» мимика. У недоспавших отмечалась меньшая яркость кожи (снижение теплого желтоватого тона), узкий глазной разрез (полуприкрытые веки) и более темная периорбитальная область, что статистически значительно коррелировало с оценками усталости наблюдателями. Примечательно, что эти визуальные маркеры усталости были замечены даже тогда, когда объективно измеренные параметры (цвет кожи, ширина глазной щели) изменились незначительно – человеческий глаз очень тонко улавливает суммарный облик усталости.

Таким образом, наше лицо сразу выдает признаки недомогания, и социальное восприятие человека во многом зависит от того, насколько свежо или устало он выглядит.

Роль асимметрии, пастозности, серого тона, отеков, птоза

Детали внешности, которые сами по себе не являются морщинами, тем не менее сильно влияют на то, как читается выражение лица. Асимметрия – один из таких факторов. Заметно, что у отдохнувшего человека черты лица более симметричны, тогда как усталость или болезнь могут сопровождаться легкой асимметрией: например, одна бровь опущена сильнее другой, или уголок рта спадет ниже.

Исследования в области эстетического восприятия показывают, что симметричные лица воспринимаются как более привлекательные и более здоровые, и большая часть притягательности симметрии обусловлена именно ее ассоциацией со здоровьем. Соответственно, небольшие перекосы (даже временные, связанные с усталостью мышц лица) могут создавать впечатление болезненности.

Пастозность (легкая отечность) лица – еще один визуальный «маркер» усталости. Когда лицо слегка одутловато, сглаживаются скулы, появляются мешки под глазами, а вокруг нижних век – тень. Такое лицо кажется тяжелым, сонным. Даже если человек молод и без единой морщинки, припухлость под глазами мгновенно выдает усталость (или бурно проведенную ночь). Не случайно одним из самых популярных косметических запросов является уменьшение отеков и осветление кругов под глазами – это сразу делает облик моложе и энергичнее в восприятии окружающих.

Сероватый тон кожи – частый спутник усталости, о котором говорят: «выглядишь как серое пятно». Серый или землистый оттенок возникает из-за комбинации факторов: недостатка кровообращения, гипоксии тканей, накопления токсинов. Визуально такая кожа воспринимается как больная, нехватка румянца ассоциируется с истощением. Даже легкий загар оливкового тона на фоне усталости может давать сероватый оттенок, усиливая впечатление. Отеки – помимо пастозности всего лица, могут быть и локальные отеки, например, выраженные мешки под глазами, отечные нависающие верхние веки.

Эти признаки непосредственно кричат об усталости: в массовой культуре персонажа с мешками под глазами сразу считают измотанным, нездоровым. Птоз – опущение тканей лица под действием силы тяжести. Гравитационный птоз развивается постепенно с возрастом, но к вечеру даже у молодых лица могут выглядеть чуть более опущенными, чем утром (банально из-за усталости мимических мышц). Опущенные уголки глаз, нависающие веки, опущенные уголки губ формируют печальное, уставшее выражение. Интересно, что экспериментальные работы по распознаванию эмоций отмечают: лица с немного опущенными уголками губ воспринимаются как грустные и усталые, даже при нейтральном настроении субъекта.

В сумме перечисленные факторы – асимметрия, отеки, серый цвет, птоз – могут присутствовать и у человека без морщин, но именно они заставляют окружающего подумать: «Он выглядит устало…». Зато стоит устранить или замаскировать эти нюансы (правильным питанием снять отеки, румянами придать цвет, приподнять тонус мышц лица массажем) – и лицо тут же кажется более молодым и полным сил, даже если морщинки никуда не делись.

Почему «свежее» лицо – это не всегда лицо без морщин

Бытует миф, что молодость и отдохнувший вид определяются отсутствием морщин. Однако на практике наличие мелких морщинок не мешает лицу выглядеть свежим, если кожа в целом здорова. И наоборот, гладкая кожа без единой складки может казаться уставшей, если ей не хватает яркости и тонуса.

Научные исследования восприятия внешности подтверждают: параметры кожи (цвет, текстура, однородность тона) играют не меньшую роль, чем рельеф: равномерность кожного тона и здоровый цвет лица могут «омолодить» внешность на десятилетия. В доказательство приведем эксперимент, где фотографии женщин были обработаны так, чтобы устранить форму лица и морщины, оставив только информацию о цвете кожи. Оценки независимых наблюдателей выявили, что лица с однородным, светящимся тоном кожи воспринимались значительно моложе и привлекательнее, чем лица с пятнистым, тусклым цветом – даже при одинаково удаленных морщинах. Разница в восприятии возраста достигала 15-20 лет в пользу ровного сияющего тона!

Этот эффект подтвержден и другими работами: пигментные пятна и неоднородность окраски могут прибавить внешне до 10-12 лет, а улучшение цвета лица снижает воспринимаемый возраст больше, чем разглаживание морщин. Более того, легкий румянец и естественный блеск кожи ассоциируются со здоровьем и энергией, создавая эффект молодости даже при наличии возрастных линий. Мы часто можем видеть это на примере пожилых, но активных людей: у них могут быть выраженные морщины, но цветущий румянец и ясный тонус кожи делают лицо живым и привлекательным – такой человек выглядит «хорошо». С другой стороны, молодой человек с бледно-серой кожей и потухшим взором будет казаться старше своих лет.

Таким образом, свежесть лица определяется совокупностью факторов – кровоснабжением, цветом, текстурой, гидратацией – а не только отсутствием морщин. Морщины – лишь один из аспектов возраста, тогда как здоровый вид кожи способен визуально омолодить или состарить сильнее, чем морщины. Именно поэтому современная косметология уделяет большое внимание улучшению качества кожи, а не только разглаживанию линий.

Вывод: возвращение свежести коже без коррекции морщин

Вышеперечисленные факторы объясняют, почему кожа может выглядеть уставшей не из-за хронологического возраста, а из-за физиологических и визуальных изменений. Исходя из этого, косметологические процедуры, направленные на улучшение качества кожи, способны вернуть лицу свежесть даже без удаления морщин.

Например:

Диодное омоложение

Неабляционное лазерное воздействие инфракрасным диодным лазером нацелено на решение сразу нескольких проблем усталой кожи. Лазер с длиной волны ~810 нм проникает в глубокие слои дермы, мягко прогревая ткани. Это стимулирует микроциркуляцию и повышает насыщение кожи кислородом (улучшая цвет лица), а также запускает неоколлагенез – фибробласты начинают активнее синтезировать коллаген и эластин.

Клинические исследования показали, что курс процедур омоложения диодным лазером приводит к постепенному ремоделированию коллагена в коже и повышению ее упругости в течение месяцев после терапии. Пациенты отмечают выравнивание тона, уменьшение пигментных пятен и сосудистых сеточек, сужение пор и подтяжку овала. Все эти эффекты напрямую устраняют физиологические признаки усталости кожи – улучшается кровообращение, снижается хроническое микровоспаление за счет фотобиомодуляции, усиливается лимфодренаж. В итоге лицо выглядит более свежим и сияющим, даже если морщины как таковые не были целью воздействия.

Биоревитализация

Инъекционная методика насыщения кожи нативной гиалуроновой кислотой – работает на восполнение утраченной влаги и стимулирование метаболизма дермы. Введение некросс-лингованной гиалуроновой кислоты мелкими дозами внутрь кожи резко повышает гидратацию тканей и создает оптимальную «среду» для клеток. Гиалуроновая кислота притягивает и удерживает воду, благодаря чему уже через несколько дней после процедуры кожа выглядит более наполненной, упругой – уходит вялость и дряблость, связанные с обезвоживанием. Кроме того, биоревитализация улучшает трофику кожи: курс инъекций HA заметно увеличивает тургор, уровень увлажненности и сияние кожи, а также улучшает ее однородность.

Биоревитализация устраняет сразу несколько причин «усталого» вида: сухость, тусклость, микровоспаление (HA обладает еще и антиоксидантными свойствами, связывая свободные радикалы), и даже немного улучшает цвет (за счет восстановления нормального барьера и обменных процессов). Важно, что биоревитализация не направлена напрямую на морщины, она практически не добавляет объемов – однако пациенты после курса часто слышат комплименты, что лицо выглядит отдохнувшим и помолодевшим. Это подтверждается объективно: в клинических испытаниях инъекции HA приводили к статистически значимому повышению показателей сияния кожи и ее плотности без радикальных изменений рельефа.

Иными словами, биоревитализация «омолаживает» кожу изнутри, возвращая ей качества, присущие молодой и здоровой коже – увлажненность, эластичность, ровный тон – что визуально дает эффект свежести даже при сохранении мимических линий.

Химические пилинги

Еще одна мощная методика освежить лицо без инъекций и хирургии. Суть пилинга в контролируемом удалении верхних слоев эпидермиса с целью стимулировать его обновление и выровнять структуру кожи. Поверхностные и срединные пилинги (с использованием кислот типа гликолевой, молочной, салициловой, ТСА в различных концентрациях) эффективно устраняют накопившиеся мертвые клетки, которые придают коже тусклый, серый оттенок. После шелушения раскрывается свежий слой эпидермиса, более гладкий и лучше отражающий свет – отсюда мгновенный эффект сияния. Кроме того, пилинг запускает в коже каскад реакций заживления: усиливается микроциркуляция (как ответ на раздражение кислотой), синтезируются новые коллагеновые волокна в дерме, улучшается равномерность распределения меланина. Клинически доказано, что серия химических пилингов улучшает яркость и прозрачность кожи.

После курса срединного пилинга у пациентов наблюдается заметное уменьшение саллонеса (желтовато-тусклого оттенка кожи) и улучшение текстуры – кожа становится более розовой, упругой, пропадает землистый тон. Вместе с этим значительно повышается показатель «радианс» (сияние) и выравнивается тон кожи после трех процедур гликолевого пилинга у женщин с фотоповреждением.

Пилинг также устраняет поверхностные дефекты – мелкое шелушение, неровности, постакне – которые могут создавать впечатление неухоженности и усталости лица. Важно подчеркнуть: эффект пилинга заключается не столько в разглаживании глубоких морщин (они могут остаться), сколько в общем «перезапуске» кожи. Обновленная кожа лучше впитывает уходовые средства, эффективнее дышит и отражает свет, в ней меньше застойных элементов (комедонов, гиперкератоза) – за счет этого лицо выглядит более свежим и здоровым.

Таким образом, химический пилинг борется практически со всеми физическими проявлениями усталой кожи: убирает тусклый цвет, стимулирует микроциркуляцию, уменьшает гиперпигментацию, слегка подтягивает и уплотняет кожу за счет синтеза нового коллагена. Как следствие, даже без какого-либо влияния на мимику и морщины, лицо после правильно подобранного курса пилингов выглядит моложе и бодрее.

Заключение

«Усталость» кожи – это многофакторное состояние, в котором замешаны и кровоток, и оксидативные процессы, и состояние внеклеточного матрикса, и даже субъективное восприятие. Морщины – лишь один из признаков возрастных изменений, и их отсутствие не гарантирует цветущего вида. Современные омолаживающие процедуры нацелены на исправление именно тех скрытых изменений, которые делают лицо тусклым: улучшают микрогемодинамику, восстанавливают гидратацию и барьер, уменьшают хроническое воспаление и повреждения клеток.

Диодные лазеры, биоревитализация, пилинги – каждое из этих вмешательств устраняет причины уставшего вида кожи (а не только следствия в виде морщин). В результате комплексного подхода возвращаются здоровый румянец, ровный тон и тургор – те характеристики, которые ассоциируются у окружающих с молодостью и энергичностью. Таким образом, даже не трогая мимику и глубокие складки, можно добиться эффекта «отдохнувшего лица»: кожа светится изнутри, тон равномерный, контуры четкие, взгляд яркий. Свежесть кожи – действительно во многом не вопрос возраста, а вопрос ее состояния, и коррекция этого состояния современными методами способна подарить лицу более молодой и оживленный облик без прямой борьбы с морщинами как таковыми.